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新冠感染后，重慶市黔江中心醫(yī)院專家指導(dǎo)如何結(jié)合癥狀用藥？

問：新冠居家治療中，如何結(jié)合癥狀用藥？

答：1．開始鼻咽部難受，有粘膩分泌物。可以開始口服抗感冒的中成藥（如連花清瘟顆粒、疏風(fēng)解毒顆粒、抗病毒口服液等）2－3天。

2．接著出現(xiàn)酸乏怕冷。可以開始吃止痛退燒藥了，按說明書的小劑量或半劑量，全天規(guī)律吃。

3．過一兩天可能出現(xiàn)渾身不適的癥狀，如嚴(yán)重發(fā)熱、咽痛、頭昏。按止痛藥說明書的劑量，規(guī)律吃2－3天，注意不要超過每天總量限制。然后酌情減量繼續(xù)再吃2－3天。

4．恢復(fù)期咳嗽流涕，可以適當(dāng)吃止咳化痰藥，如止咳糖漿、惠菲寧，或不含“對乙酰氨基酚”的感冒片（因為它和前面的止痛藥是屬于重復(fù)的）。

問：常用的抗炎止痛藥有哪些？

答：布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

上述藥都有止痛退燒作用，選一種即可，不要多種藥重疊著吃。

奧密克戎感染導(dǎo)致的癥狀可能與機(jī)體對其炎癥反應(yīng)的猛烈程度有關(guān)，而不是病毒本身的直接破壞。很多身強力壯者反而高熱咽痛特別嚴(yán)重。抗炎止痛藥并不能消滅病毒，但合理使用可以讓你緩解癥狀。抗炎止痛治療可能總共需要5天左右，在炎癥反應(yīng)的早期就開始規(guī)律服藥，而不是等到已經(jīng)特別不舒服時才被動地使用。

問：可以服用中藥類的抗感冒藥嗎？

答：這里指純中藥配方，任選一種都可以。中藥最有價值的是在感染的萌芽狀態(tài)及時使用，有可能顯著減輕癥狀。比如感冒清熱顆粒，在鼻咽部剛開始感覺不清爽的時候立即使用，非常有幫助！如果胃腸道癥狀比較明顯，藿香正氣會更有針對性一些。

問：什么情況下需要使用抗生素？

答：提倡不濫用，對于明確的病毒感染更不需要使用。但如果病毒引起的氣道炎癥嚴(yán)重而且時間較長，可能導(dǎo)致粘膜上皮細(xì)胞破壞，失去完整的屏障作用，容易繼發(fā)細(xì)菌感染。所以如果氣管內(nèi)持續(xù)有較多膿痰，適當(dāng)使用抗生素是合理的。

如果后期只是干咳，或僅有少量白痰，則不需要抗生素，喝一般的止咳藥水即可；特別頑固的刺激性干咳，可以考慮吸入激素治療（平時用來治療哮喘的藥）。

問：什么情況下需要立即就醫(yī)？

答：兒童出現(xiàn)3天以上的持續(xù)高熱、驚厥、呼吸困難等，成人出現(xiàn)呼吸困難癥狀或意識障礙等，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。